자주하는 질문
콕통증의학과의 자주하시는 질문 게시판입니다.
자주하는질문
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PEN시술은 시술시 catheter를 이용하여 신경병변을 직접 시술이 가능하고 신경 구석구석까지 정교한 시술이 가능합니다. 또한 여러마디의 협착 및 디스크가 있는 경우라면, 시술치료가 보다 효과적일수도 있습니다. CI시술은 초기디스크 및 초중기의 협착증에서 사용되는 시술요법으로 시술치료를 시행할때 보다 정확한 시술을 위해서 원인마디에 시술을 시행하지만 2마디이상의 치료는 조금 어렵습니다. 그래서 너무 심한 협착증 및 디스크 재발성 디스크, 수술하신 환자분들은 주사에는 적은 효과를 보일수있으나, 반면 초기디스크 및 초중기 협착증, 수술안하신 디스크 등에서는 매우 빠른 효과를 볼수 있습니다. PEN시술이 CI시술보다 정교하게 시술이 가능하다 당일입원을 시행해야하고, 외래상에서는 힘들다는 단점도 있습니다.
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네 섬유근육통에 유산소운동 및 재활치료가 효과적이라는 것은 논문상에서 증명되었고, 동반 질환관련한 통증역치가 낮은 것이므로, 동반질환을 적극적으로 치료 및 재활을 시행하면 좋아질 수 있습니다. 단, 꾸준한 치료가 중요하며, 적절한 치료주기마다 치료 및 관리를 시행하면 당뇨처럼 관리가 가능합니다. 다른 환자들보다 치료기간이 길수있어 올바른 병원의 선택이 중요합니다.
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네 사실입니다. 하지만 85%의 환자분은 예방이 가능합니다. 말초신경당뇨발의 족부궤양이나 절단을 예방하려면 혈당, 혈압 관리 및 치료가 굉장히 중요한데요. 손상된 신경을 치료하는 주사요법 및 약물치료를 통해 약물이 손상부위에 직접적으로 작용하기 때문에 손상 부위를 빠르게 치료할 수 있습니다.
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CRPS는 신경손상에 따른 type 2의 경우는 직접 신경치료를 시행하므로, 신경치료와 약물치료로 손상후 1년이내 치료를 시행하면 빠른 결과를 바랄 수 있으나 1년이 경과한 시점에서는 만성화되는 경과를 보여 치료가 어렵습니다. 조기에 진단 및 치료를 시행하시는 것이 효과적일 것으로 사료됩니다.
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본원은 대학병원과 같이 time out이라고 하여 환자의 확인제도를 시행하고 있습니다. 동명이인 등을 오인하지 않기 위하여 채택하는 제도이니 환자를 확인하는 제도라고 생각하시면 될것 같습니다. 정확한 시술을 위한 절차입니다.
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두통은 매우 질환이 복잡한데, 1차성두통인 편두통 및 긴장성두통 등은 약물투약을 통하여 치료를 시행하고 2차성두통인 경추성 두통 등은 주사시술을 통하여 치료할 수 있는 매우 간단한 두통입니다. 그러나 간혹 6주이상의 지속되는 두통이라면 기질적인 원인을 감별하기위하여 MRI촬영이 요할 수 있어 MRI검진을 할 수 있는 병원을 선택하시면 됩니다.
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말초신경염은 매우 어려운 질환입니다. 만약 말초신경염이 척추의 신경압박에 따른 휴유증이라면 원인이 되는 척추신경을 치료함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있지만, 당뇨, 항암치료 등의 내과계 질환을 혼합형으로 가지고있다면 적절한 약물투약을 시행해야합니다.
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오금이 당기는 증상은 보통 허리와 무릎의 혼합형이 경우가 많습니다. 허리의 협착증 및 무릎의 연골증상의 혼합형일때 오금이 당기는 증상이 나타나기가 쉽습니다. 통증자체는 현상이므로 원인인 허리와 무릎을 치료하면 되는 경우가 제일 많습니다. 그러나 간혹 혈관질환이 혼합형으로 있을 수가 있어 혈관초음파검사가 가능한 병원을 선택하시면 원인에 대한 치료가 가능합니다.
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무릎의 반월상연골파열증에서 수술을 요망되는 경우는 바로 수술이 필요한 경우도 있습니다만, 극히 드물고, 보통 보존적치료의 6주기간에 크게 오래 서있지 않고 쪼그려앉지 않으면 좋은 결과를 바랄 수 있습니다. 질병에 맞는 진단으로 치료하시면 무릎의 보존적치료는 매우 효과적입니다.
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석회화건염의 크기가 클때는 무증상이더라도 치료를 시행합니다. 석회화건염의 통증은 생성될때 뿐만 아니라 녹을때도 통증이 생기기 때문에 작은 석회라면 무증상인 경우 방치해도 상관없지만, 큰 석회화건염은 치료를 시행하여 제거된 것을 확인할 필요가 있고 주기적인 스트레칭을 통하여 관절의 유연도를 체크하는 것이 중요합니다.
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오십견의 치료에서는 통증이 기준이 되지 않고, 관절의 각도가 기준이 됩니다 통증이 가만있을때와 움직일때 통증이 있는 것이 다른데, 관절의 특정각도에서 걸리는 느낌이 지속된다면 치료를 지속하셔야 합니다.
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허리디스크 치료 방법에는 보통 주사->시술->수술 이렇게 3가지로 분류되어 있는데 허리디스크의 비교적 초기증상일수록 주사 및 시술에 좋은 반응을 보입니다. 본원에서는 서울대병원과 같은 요법의 특수영상장비하의 주사시술인 CI주사치료를 시행하는데, 보통 타병원보다 주사치료의 방법이 정밀하여 주사치료로도 90%이상의 허리디스크에서 좋은 결과를 보이고 있습니다. 본 시술에서 효과가 없는 디스크환자의 경우 PEN시술치료를 통하여 95%의 디스크를 비수술적 치료로 시행합니다. 수술이 꼭 필요한 디스크는 보존적 치료에도 호전이 없는 운동마비를 동반한 허리디스크이며, 3주간의 보존적 치료를 시행하여, 선택적으로 수술환자를 고르는 작업이 중요합니다.
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관절주사는 하이알이라고 하는 연골액보충주사인데 무릎관절의 단계를 1-4단계로 나누어 2,3단계의 무릎관절환자가 시행하면 좋은 효과를 볼수 있습니다. 연골주사는 6개월에 1번 보험이 되므로, 관절염환자는 엑스레이검사를 통하여 관절의 상태를 확인한 무릎관리를 시행하는 것이 관리가 용이합니다. 감사합니다
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네 대상포진 후 신경통도 치료 가능합니다. 신경치료와 약물치료로 치료 가능하며 대상포진이 나타나는 위치가 얼굴, 흉부 쪽이 많이 있어 어려운 테크닉의 주사치료를 요하는 경우가 많이 있으며, 신경치료와 약물치료를 적절히 병행해야 하기 때문에 단계에 따른 적절한 약물선택 및 주사방법의 선택이 중요합니다.
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늑간신경염은 매우 어려운 질환입니다. 질환의 전조증상일 수도 있고 질환자체가 병이기도 해서 감별진단으로 신경치료가 요망될 수 있습니다. 신경치료에 2주내로 반응을 보이면 늑간신경염으로 진단하고 지속되는 경우 다른 내과적 질환 및 근골격계질환에 대한 검진이 요망될 수 있습니다.
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보험사마다 실비보험 청구서류의 차이점이 있으며, 개인의 병력이나 청구받아야하는 해당 질환 등에 따라 청구서류의 종류는 달라지기 때문에 미리 보험사에 전화하여 필요한 서류를 문의하시고 환자 본인이 직접 내원하여 원무과에 요청해주시면 됩니다. 또한 본인이 아닌 대리인이 방문하셨을 경우엔 구비서류가 필요하오니 참고사항을 확인 후 서류 지참하여 방문해 주시기 바랍니다.
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도수 재활치료는 만성적으로 발생할 수 있는 근골격계에 대한 정확한 재활치료를 실시하여 재발방지 및 미세한 기능저하를 치료하는 전문 재활치료입니다. 개별 난이도 조절 및 맞춤형 운동치료를 제공하며 단계적이고 체계적인 운동프로그램으로 운동효과를 극대화 시켜주며, 정확한 운동법을 운동치료 전문가의 지도하에 이루어지며 체계적인 재활치료를 통하여 증상이 재발되거나 악화되지 않도록 도와주는 장점이 있습니다.
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주사 후 가벼운 운동은 가능합니다. 하지만 오래 앉는 것, 서 있는 것, 몸통을 비트는 것, 굽혔다 젖히는 동작 과 무리한 운동은 3주간 피해 주시고 1시간 정도 가벼운 평지 산책 및 속보운동만 하시는 것을 추천드립니다.
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보통 기본적으로 진료비 납입 확인서, 진료비 세부 내역서를 많이 가지고 가시지만, 실비서류의 경우 보험회사 마다 요청하는 서류가 다릅니다. 추가로 필요한 서류가 있을 시에는 보험회사에 확인후 요청해 주시면 서류 발급 바로 가능합니다.
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주차는 병원 건물뒤 주차타워 및 지하주차장에 주차 가능하며, 발렛 요원들의 안내를 받고 주차 하시면 됩니다. 외래진료의 경우 2시간, 입원진료의 경우 하루종일 주차가 가능합니다.